Το Ευρωπαϊκό Συμβούλιο Πληροφοριών για τα Τρόφιμα (EUFIC) σχολιάζει την νέα επιστημονική μελέτη σύμφωνα με την οποία μία κετογονική δίαιτα μπορεί να προλάβει ή και να θεραπεύσει τον καρκίνο
Πρόσφατες ειδήσεις ανέφεραν ότι μια κετογονική δίαιτα – διατροφικό πρότυπο με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και πρωτεΐνες και χαμηλή σε υδατάνθρακες – μπορεί να αποτρέψει και να θεραπεύσει τον καρκίνο. Ενώ η μελέτη πίσω από αυτές τις ειδήσεις προσθέτει σημαντικές γνώσεις στην ευρύτερη επιστημονική προσπάθεια για την πρόληψη και τη θεραπεία του καρκίνου, υπάρχουν μερικά πράγματα που πρέπει να έχετε κατά νου όταν διαβάζετε τέτοιες ειδήσεις.
Η μελέτη πίσω από τα πρωτοσέλιδα
Η μελέτη πίσω από την είδηση διεξήχθη από ερευνητές από το Πανεπιστήμιο της Πενσυλβάνια στις Ηνωμένες Πολιτείες με στόχο να διερευνήσει εάν τα διαφορετικά διατροφικά πρότυπα θα μπορούσαν να βοηθήσουν στην πρόληψη της ανάπτυξης ή ανάπτυξης καρκίνου του παχέος εντέρου. Όπως αναφέρει το eufic, – Το Ευρωπαϊκό Συμβούλιο Πληροφοριών για τα Τρόφιμα (EUFIC)- ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους καρκίνου στον δυτικό κόσμο και έχει ένα από τα υψηλότερα ποσοστά θνησιμότητας από όλους τους καρκίνους. Ταυτόχρονα, πολλές περιπτώσεις θα μπορούσαν ενδεχομένως να προληφθούν με την υιοθέτηση ενός πιο υγιεινού διατροφικού προτύπου και τρόπου ζωής.
Στη μελέτη συμμετείχαν έξι ομάδες ποντικών σε ένα εργαστήριο στα οποία χορηγήθηκε ειδική αγωγή για την έναρξη της ανάπτυξης καρκίνου του εντέρου. Στη συνέχεια, τα ποντίκια τράφηκαν με δίαιτες που περιείχαν τις ίδιες ποσότητες πρωτεΐνης αλλά διαφορετικές αναλογίες λίπους προς υδατάνθρακες. Δύο από τις δίαιτες περιγράφηκαν ως κετογονικές, που περιείχαν 90% λιπαρά και μηδέν υδατάνθρακες. Οι ερευνητές παρατήρησαν ότι η αύξηση της πρόσληψης λίπους συσχετίστηκε με μικρότερο αριθμό και μέγεθος καρκίνων του εντέρου και μεγαλύτερη διάρκεια επιβίωσης. Η καρκινοκατασταλτική δράση της κετογονικής δίαιτας εμφανίστηκε η ίδια ανεξάρτητα από το αν η δίαιτα ξεκίνησε πριν ή αφού οι ερευνητές έδωσαν στα ποντίκια τη θεραπεία που προκαλεί καρκίνο. Αυτό υποδηλώνει ότι η κετογονική δίαιτα μπορεί να είναι αποτελεσματική τόσο για την πρόληψη όσο και για τη θεραπεία του καρκίνου του εντέρου.
Η εξήγηση για αυτό φαίνεται να είναι οι λεγόμενες κετόνες, οι οποίες παράγονται από το συκώτι ως εναλλακτική πηγή ενέργειας όταν το σώμα έχει χαμηλή περιεκτικότητα σε γλυκόζη, όπως μπορεί να φανεί κατά τη διάρκεια της πείνας ή όταν ακολουθεί μια δίαιτα χαμηλή σε υδατάνθρακες. Συγκεκριμένα, μια κετόνη που ονομάζεται β-υδροξυβουτυρικό (BHB) βρέθηκε ότι μειώνει τον κυτταρικό κύκλο (δηλαδή, την αντικατάσταση παλαιών κυττάρων με νεοδημιουργούμενα) στο έντερο, και έτσι επίσης μείωσε την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων.
Οι ερευνητές το διερεύνησαν περαιτέρω χρησιμοποιώντας ανθρώπινα εντερικά κύτταρα που δωρίστηκαν από άτομα με και χωρίς καρκίνο του παχέος εντέρου. Όταν τα κύτταρα αναπτύχθηκαν με BHB, η κετόνη επίσης κατέστειλε την ανάπτυξη τόσο των υγιών όσο και των καρκινικών ανθρώπινων κυττάρων. Οι ερευνητές, λοιπόν, προτείνουν ότι μια κετογονική δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες μπορεί να παρέχει την καλύτερη προστασία ενάντια στην ανάπτυξη καρκίνου του εντέρου .
Τι πρέπει να έχετε κατά νου όταν διαβάζετε τα συμπεράσματα της μελέτης;
Πρόκειται για εργαστηριακή έρευνα πρώιμου σταδίου.
Συνολικά, μόνο ένα πολύ μικρό κλάσμα εργαστηριακών μελετών γίνεται τελικά από μόνες τους συνιστώμενες θεραπείες. Σε αυτή την περίπτωση, η έρευνα πραγματοποιήθηκε σε ζώα και σε ανθρώπινα κύτταρα in vitro (στο εργαστήριο) και τα τρέχοντα αποτελέσματα δεν μπορούν να εφαρμοστούν άμεσα σε ανθρώπους. Συνεπώς χρειάζεται περαιτέρω έρευνα για την επικύρωση των επιπτώσεων στην ανάπτυξη του καρκίνου και του υποκείμενου βιολογικού μηχανισμού. Εάν επιβεβαιωθεί, υπάρχει ακόμη μια ουσιαστική διαδικασία για να μπορέσουν τα ευρήματα να γίνουν συνιστώμενη θεραπεία, καθώς πρέπει να είναι αποδεδειγμένα αποτελεσματικά, εφικτά, ασφαλή και ηθικά όταν χρησιμοποιούνται σε ανθρώπους.
Μια κετογονική δίαιτα μπορεί να έχει επιβλαβείς συνέπειες.
Όταν το σώμα διασπά το λίπος για να δημιουργήσει κετόνες, αυτό είναι στην πραγματικότητα μια κατάσταση εφεδρείας έκτακτης ανάγκης, επειδή το σώμα δεν έχει κανονική παροχή γλυκόζης σε καύσιμο και δεν είναι η ιδανική κατάσταση για να διατηρηθεί μακροπρόθεσμα. Αυτή η μελέτη έδειξε ότι ένα υψηλό επίπεδο κετόνης BHB καταστέλλει την ανάπτυξη όχι μόνο των καρκινικών κυττάρων αλλά και των φυσιολογικών υγιών κυττάρων που επενδύουν το έντερο. Η έκταση αυτής της επίδρασης – για παράδειγμα, εάν θα επηρεάσει επίσης τον κύκλο εργασιών των υγιών κυττάρων σε άλλα μέρη του σώματος – είναι ένα σημαντικό σημείο που πρέπει να ληφθεί υπόψη, αν και δεν έχει εξεταστεί σε αυτή τη μελέτη. Σε τελική ανάλυση, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ακολουθώντας μια περιοριστική δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες μπορεί να έχει επιβλαβείς συνέπειες εάν στερήσει τους ανθρώπους από σημαντικές ομάδες τροφίμων όπως τα φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως που παρέχουν ένα ευρύ φάσμα θρεπτικών συστατικών που είναι απαραίτητα για τη διατήρηση της καλής υγείας. Μια κετογονική δίαιτα μπορεί επίσης να είναι υψηλή σε κορεσμένα λιπαρά και κόκκινα και επεξεργασμένα κρέατα (τα οποία έχουν συνδεθεί με καρκίνο του εντέρου) τα οποία συνιστάται να περιορίζονται στη διατροφή. Αυτό συνολικά μπορεί να αντισταθμίσει οποιοδήποτε πιθανό προστατευτικό όφελος από την αυξημένη BHB.
Οι καρκινοπαθείς δεν πρέπει να αλλάζουν τη διατροφή τους χωρίς ιατρική επίβλεψη .
Εάν σκεφτείτε μια κετογονική δίαιτα, μαζί με τις παραπάνω πιθανές επιπτώσεις, τα άτομα με υπάρχοντα καρκίνο του εντέρου μπορεί να έχουν ήδη χάσει βάρος, να λαμβάνουν εντατική ή εξουθενωτική θεραπεία ή να έχουν αυξημένη ψυχολογική ευαλωτότητα μεταξύ άλλων επιπτώσεων της ασθένειάς τους. Το να υποβάλλονται σε διατροφικούς περιορισμούς και να προκαλούν χαμηλά επίπεδα γλυκόζης μπορεί να είναι περαιτέρω επιζήμιο για την υγεία και την ευημερία τους. Εναλλακτικά, εάν πρόκειται να αναπτυχθεί και να δοκιμαστεί μια θεραπεία με βάση το BHB, ο ρόλος της παράλληλα με τις καθιερωμένες θεραπείες για τον καρκίνο θα πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά.
Ο συνολικός συνδυασμός τροποποιήσιμων παραγόντων κινδύνου μπορεί να έχει μεγαλύτερη επίδραση στον κίνδυνο ανάπτυξης και εξέλιξης του καρκίνου του εντέρου.
Κληρονομικοί, βιολογικοί, τρόποι ζωής και περιβαλλοντικοί παράγοντες συνήθως έχουν συνδυασμένη επίδραση στον συνολικό κίνδυνο καρκίνου ενός ατόμου. Ενώ ορισμένοι παράγοντες κινδύνου, όπως η ηλικία και η γενετική δεν μπορούν να αλλάξουν, η υγιεινή διατροφή και ο υγιεινός τρόπος ζωής, γενικά, θα μπορούσε να έχει μεγαλύτερη επίδραση στη μείωση του κινδύνου καρκίνου του εντέρου από μια μεμονωμένη διατροφική στρατηγική. Για παράδειγμα, η διατήρηση υγιούς βάρους, η αποφυγή του καπνίσματος, ο περιορισμός του αλκοόλ, η άσκηση σύμφωνα με τις συστάσεις και η κατανάλωση δίαιτας με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, φρούτα και λαχανικά και χαμηλή σε αλάτι, ζάχαρη και κορεσμένα λιπαρά, συμπεριλαμβανομένου του περιορισμού των κόκκινων και επεξεργασμένων κρέατος.
Τι λένε οι αρχές για αυτό το θέμα;
- Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας συμβουλεύει ότι η υγιεινή διατροφή προστατεύει από τον υποσιτισμό και πολλές χρόνιες ασθένειες συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου. Αυτό περιλαμβάνει την κατανάλωση τουλάχιστον πέντε μερίδων φρούτων και λαχανικών καθημερινά, δημητριακά ολικής αλέσεως, ξηρούς καρπούς και όσπρια. Ο ΠΟΥ συνιστά γαλακτοκομικά με μειωμένα λιπαρά και άπαχα κρέατα, με λιγότερο από το 30% της ημερήσιας ενέργειας να προέρχεται από λίπη, λιγότερο από το 10% από κορεσμένα λιπαρά και τα τρανς λιπαρά να εξαλείφονται όπου είναι δυνατόν. 2
- Το Παγκόσμιο Ταμείο Έρευνας για τον Καρκίνο (WCRF) συμβουλεύει τον περιορισμό της πρόσληψης κόκκινου κρέατος σε περίπου τρεις μερίδες την εβδομάδα, που ισοδυναμούν με περίπου 350-500 γραμμάρια μαγειρεμένου βάρους (525-750 γραμμάρια ακατέργαστου βάρους) την εβδομάδα και την κατανάλωση πολύ λίγο ή, ιδανικά, καθόλου επεξεργασμένο κρέας. Και τα δύο έχουν συνδεθεί με υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του εντέρου, με τα στοιχεία να είναι ιδιαίτερα ισχυρά για τα επεξεργασμένα κρέατα. 3
- Το WCRF συμβουλεύει επίσης ότι η παχυσαρκία και η γενική κακή διατροφή μπορεί να έχουν ισχυρή επίδραση στον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου, ενώ οι δίαιτες πλούσιες σε φυτικές ίνες από λαχανικά, φρούτα, δημητριακά ολικής αλέσεως και όσπρια, μπορούν να προστατεύσουν από τον καρκίνο του εντέρου. 4
- Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή παρουσιάζει τη θέση διαφόρων ευρωπαϊκών και διεθνών οργανισμών σχετικά με τους τροποποιήσιμους παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του εντέρου. Οι συγκεκριμένες δηλώσεις διαφέρουν, αλλά συνολικά οι οργανισμοί υποστηρίζουν την πιθανή μείωση του κινδύνου από αυξημένη πρόσληψη φυτικών ινών, δημητριακών ολικής αλέσεως, φρούτων, λαχανικών και γάλακτος/γαλακτοκομικών, ότι το κόκκινο κρέας πιθανώς προκαλεί καρκίνο του εντέρου και ότι το επεξεργασμένο κρέας είναι μια σαφής αιτία. 5
